今天9:30
上海举行
新冠肺炎疫情防控新闻发布会
此次新增的2例新冠肺炎确诊病例，均系先前确诊病例的密切接触者，都是在各自集中隔离期间经主动排查发现的。
目前，上海市各区域的风险等级不变。
上海市卫健委主任邬惊雷表示，作为国内重要的口岸城市，上海一直面临着外防输入的巨大压力。上海将继续发扬“事不过夜”的精神，按照“四早”要求，全力做好流调溯源、隔离管控、核酸检测、医疗救治等工作，进一步发挥发热门诊和发热哨点诊室等“监测哨”作用，一旦发现异常，立即启动紧急响应机制，全力以赴做好常态化疫情防控和突发事件处置工作。
一图读懂
上海新增2例本土确诊病例及过往病例关系
确诊病例核酸多次阴性后为何出现阳性？
之前几轮筛查，相关人员的核酸检测结果都是阴性，新一轮检测中怎么又发现了新病例？
上海市疫情防控公共卫生专家组成员、复旦大学上海医学院副院长吴凡介绍，新增的两例病例都是从此次疫情的密接者中诊断出来的。他们被判为密切接触者之后，第一时间已经实施了封闭隔离管理，在隔离期间一个病例是2次核酸阴性，之后出现症状经过排查之后发现的。还有一例病例，前3次核酸检测结果均为阴性，第4次核酸检测后发现了呈阳性，也是在筛查过程中发现的。
大家注意到一个特点：这两例出现阳性的情况都是在发病7天之内发生的，而且我们发现时病例已经在完全闭环管理当中了，跟社会是没有接触的，而且他的密接的密接其实也是被管理的。现在的做法在第一时间管理密接者，同时管理了密接的密接，把疫情有可能向外扩散的风险消除掉了。
大家还可能困惑，那么多次核酸阴性后怎么又冒出来阳性，其实这是非常符合新冠病*传播的特征，无论是世界卫生组织、我们国家健康委新冠病*肺炎诊疗方案还是全世界各国的情况来看都是符合这个特征，就是新冠肺炎的潜伏期一般是1-14天，绝大部分感染者会在3-7天左右表现出症状。就是说一个人如果接触了病*并获得感染之后，他不是立马表现出发病的状态，因每个人个体情况不同，每个人免疫力不一样，病*进入体内之后什么时候开始复制也是不确定的，所以我们把这个时间称之为“潜伏期”，就是1-14天。绝大部分人可能会在3-7天左右表现出症状，但是在症状出现之前就可以排除，这也就是我们为什么第一时间发现病例会把所有判定密接者和密接的密接进行闭环管理。
因为这种个体差异，在防控工作当中前几次核酸检测是阴性，但是后面又表现出阳性，这也是我们对密接者和密接的密接实施隔离管理的重要意义，我们也可以从国内其他地区看到这个情况，上海去年的疫情当中也有这样的情况发生，这是非常符合规律的一种现象。
密接、密接的密接、筛查人员分别指谁？
新闻通报中，一直出现的“密接、密接的密接、筛查人员”，具体是怎么划分的呢？吴凡介绍，疾控部门会在报告异常后，将立即开启流调工作，工作以小时计算，而不是天计算。通过大数据进行排摸、溯源，其重要程度可以用“十万火急”来形容：第一时间锁定、固定住人员，可以最大程度缩小影响、涉及范围。
根据国家规定，我们有排摸的一些原则：
密接的判定如下，跟病例有近距离接触，并且未采取有效防护的人员，所以医务人员碰到那么多患者，并非密接；
而密接的密接指的是，至该密接被隔离管理前，与密接有共同居住生活、同一密闭环境工作、聚餐和娱乐等近距离接触，但未采取有效防护的人员。
生活中场景很多，举两个例子，第一，在飞机航班上，同排、前三排、后三排乘客为密接，以及为这几排乘客提供服务的空乘人员；火车上，由于方便走动，整个车厢都为密接；大巴上，全密封环境内，整个车辆也都为密接。在聚餐、购物等场景中，要根据人员接触方式、是否采取防护措施等来判断。
密接、密接的密接都要落实14天的隔离观察，如像今天这样，隔离观察期间又出现了新病例，那么密接的密接就“升级”了，成为密接。
筛查人员指的是，确诊病例曾到访过的场所，工作地、居住地等，这个更大的范围内，称为“高风险人群”，够不上密接、密接的密接，但可能有一定暴露的风险，也开展筛查检测，落实健康管理。
“精准指的是，多一个不要、少一个不行。做到这一点，需要专业、敬业的疾控人员落实。”吴凡说，“希望市民朋友们理解、支持、配合，共同做好疫情传播的阻断。”
15-17岁人群新冠疫苗接种超19万剂次
将适时启动12-14岁人群疫苗预约
上海市教委副主任倪闽景介绍，目前，上海15-17岁人群新冠疫苗接种工作正在有序进行，本市无禁忌症适龄人群均可在“健康云”APP或“随申办”上，从“新冠病*疫苗接种-未成年人登记”进入登记个人信息，进行预约接种，就近就便自行选择接种点。
截至8月24日，据统计，全市16个区共设置个接种点，为15-17岁人群提供接种服务，已接种新冠疫苗超过19万剂次。
下一步，上海将适时启动12-14岁人群的新冠疫苗预约工作，各区也将根据接种需求安排好接种工作。
医院看病有啥注意事项？
近期，前往医疗机构就诊的过程中，有哪些需要注意的事项呢？
上海市疫情防控工作新闻发布会上，市卫生健康委主任邬惊雷介绍，医疗机构疫情防控工作关系到人民群众和医务人员的健康安全。根据当前疫情防控形势，本市进一步加强全市各医疗机构防控工作：
第一，严格规范入院口。要求医疗机构及时按照国家发布的疫情信息，准确掌握中高风险地区范围。测体温、戴口罩、问流行病学史、查验健康码和行程码后方可入院。不具备发热患者接诊条件的医疗机构，不得接诊，做好信息登记，闭环转诊到设有发热门诊的其他医疗机构。
第二，盯紧防控重点岗。对发热门诊患者必查核酸，严格落实“六不出门”（挂号、检验、检查、取药、治疗、留观）。强化隔离人员就医闭环管理，指定医疗机构设置独立区域开展诊治，与其他诊疗区域人流、物流等严格物理隔离。加强门急诊区域、核酸采样区域秩序管理，避免人员聚集，纠正不规范佩戴口罩的行为。严格落实新入院患者及陪护核酸检测要求，严格病房陪护和探视管理，原则上非必要不陪护、不探视。
第三，加强职业防护。医院防控人员队伍建设，配足配齐医疗机构感染防控力量。加强工作人员个人防护，细化重点区域、岗位和环节的防控措施，加强手卫生，做好环境通风和物表消*，严格做好医疗废物管理。
第四，管紧防控重点人。对医疗机构所有人员落实全覆盖管理，对人员信息建档立册，尤其是加强第三方工作人员等的管理。强化落实工作人员健康监测制度，不得带病上岗，严格落实不同风险岗位人员新冠病*核酸检测定期筛查制度。
第五，加强排查风险点。定期对医疗机构防控情况进行风险排查，查堵漏洞，补齐弱项。建立健全追责问责机制，发现存在违规情形的，坚决督促整改，对拒不整改或整改不到位的，依法依规坚决查处。
疫情期间看病就医，需要注意以下4个要点：
一是请佩戴医用口罩前往就诊，如有发热、咳嗽等症状的，请立即就近前往发热门诊就诊。
二是尽量通过网上预约，医院的等候时间。建议错峰就诊，预约非高峰时段的门诊。
三是事先准备好健康码和行程码，快速通过入口。提前了解就诊流程，准备好所需材料。
医院优势。全市已有70医院，可以在线复诊配药。
资料：上观新闻
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戚静伟
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