「我医院，以前建档都是一号难求的，最高峰的时候还要开专门窗口，每天只放8个号，比春节抢高铁、飞机票还难。现在都全部放开了，还要积极宣传病人去他们那里。」
医院产科主任医师王洛介绍，「全国的产妇数量都在降，大家都在想尽办法争取病人。」
与此同时，丁香园微博发布投票数据显示，近七成用户表示「医院产科住院人数和去年同期相比减少」。
来源：丁香园微博
临床医生们的感受，与我国公布的生育数据趋势表现一致。
年二胎*策开放，当年新增人口达到峰值，随后5年来我国人口新增数出现回落趋势。国家统计局公布数据显示，年全国净增人口48万人，全年出生人口万人，是新中国成立以来最少的一年。
注：我国～年人口净增数据，
呈现明显的先升后降趋势
整体逐年减少，疫情凸显下降趋势
这样的变化，医院产科副主任医师刘艳看来并不意外，「从天津市妇幼中心的建档数量来看，不仅是某几个月份明显减少，近几年整体都在减少，疫情凸显了这一点。」
年12月，我国大规模启动新冠疫苗接种工作。年3月起，我国每日新增疫苗接种剂次几乎都超过万。
「尽管国家卫健委提到疫苗对孕产妇不会产生影响，从我们临床视角来看，新生儿也没什么异样。但部分家长可能会认为，孩子的健康状况需要一个更长期的观察，所以更倾向于等一段时间再备孕。」
来源：国家卫健委
按照妊娠周期来看，「年底出现人数下降这件事，我们其实从年初就知道了。去年3～4月全员打疫苗的那段时间，大家普遍想法是暂停、延后生育计划，而这部分人一般都在12月生。」
国家卫健委人口家庭司副司长杨金瑞接受人民日报采访时提到，认为近年出生人口下降是多重因素导致。「育龄妇女，特别是生育旺盛期育龄妇女规模下降，这是带动出生人口数量下降的主要因素。」
「十三五」时期，我国生育旺盛期妇女（20～34岁）年均减少万，年相比前年减少万。目前中国育龄妇女（15～49岁）大概3.3亿，到年预计下降到2.0～2.4亿。
生育人数减少的同时，生育意愿持续走低。医院产科主治医师陈丽老师告诉丁香园，「整体大环境下，年轻一代的生育意愿低，尤其是在大城市。医院今年统计本地和外地的生产数据，本地只占到1/3。」国家统计局数据显示，我国育龄妇女平均打算生育子女数由年的1.76个降到1.64个。
与育龄女性生育减少相对的，是医院接收的高龄产妇数量明显增加。
来自医院的产科医生陈函雨透露，今年科室里收了一位六十多岁的产妇。医院里，生四胎、五胎的产妇更加常见。
在广西人口28万的边境县城，医院产科护士告诉丁香园：「医院高龄产妇占比高，三、四胎还是很多的。整个县的分娩量最高应该是13年3，年是，7年的下降趋势很缓慢。」
高龄、多胎产妇增加，也增加了相应的妊娠风险，加强患教成了临床医生们关心的问题。刘艳医生表示，在临床工作中，常常发现许多妇女「根本没有生育条件，既没有评估自己的身体状况，也没有进行定时孕检」。
「比如我们最近收治了一例五胎产妇，她、、、、年都生了一个。这一胎由于自己经验太丰富，从来不产检，33周才到我这里。最后这孩子是个腹裂，整个的肝脏肠管全在外头。」
医院影响最大，妇幼保健院整体稳健
从地域分布来看，广州、上海这样经济发达、流入人口多的一线城市，除了本地居民，还能吸引其他省份患者，医院住院人数的降幅相对较小。
各地年统计年鉴数据，北上广深四大一线城市人口净流入位居前四位。其中，深圳和上海的人口净流入超万，广州排名第三，净流入万。相应的，广州当地医生表示，医院降幅在10%～20%之间，医院整体降幅在6%～30%之间。
来源：第一财经
从医院等级来看，以分娩量为主要营收手段的医院受影响最大；等级高、医院波动相对小；资源整合程度和服务水平高、口碑好的妇幼保健院相对表现稳健。
对于不以分娩量为主要指标、长期接医院来说，病人住院周期长，患者数量减少则并不明显。
以深圳为例，医院产科医生于昕表示，「最好的时候是在年，月分娩量接近，最多一个月能拿到手的奖金有+，手术一天排到18台。从去年开始，医院的分娩率出现负增长，现在一天手术排到10台就非常不错了。医院维持分娩量的正增长，都是口碑稳定的妇幼保健院。」
整体分娩量减少，医院更倾向于积极争取，病人向上转诊加强，医院更可能因为技术、服务水平不足而流失病人。
医院，近几年人数不降反升的现象，该院产科主治医师鞠薇表示：「近几年是稳中有升的趋势，我市人口相对固定，所以有可能县、医院人数就相对减少了。」
天津一家医院产科医生张理然举了个例子，「我们有个病人有脊髓损伤史，在医院做剖宫产其实完全没问题，做全麻就可以。但她的家人一说想到市里，市里马上就把住院证给他开好、预约住院了，我们都就觉得非常吃惊。之前我们的病人有往市里转的，经常转10个病人会回来4个，但是今年没有这个情况。」
公开数据显示，年，全面二孩*策开放时，天津当地助产机构数量为92家，当前疫情冲击下统计数量为60家。「有些技术水平偏弱的医院，甚至直接将产科取消，只留下妇科科室。」张理然表示。
不过，对于综合实力好、医院，从医院运转压力、安全系数来看，住院人数减少不完全是一件坏事。
刘艳分享了一组数据，年，刘艳医院每月新生儿数量增长近一倍，「差不多从生个增加到个，工作量翻一倍。我们科有66张病床，但通常会加到张。最夸张的时候我们会领着病人上来看，告诉她如果你能放下脚，就让你住进来。」
目前随着当前收治患者数量减少，「连轴转上下手术台，病人生完孩子也没见到医生」、「在电梯门口和病例讨论教室加床」、「危重孕妇医院收」的现象有所缓解。
除了