又到了一年一度的“三八”妇女节，说起关爱女性，不免要谈起女性健康的话题。多年来，人们把女性健康的焦点放在各种疾病上，尤其是乳腺癌、宫颈癌这些恶性疾病。其实，女性承担着孕育下一代的使命，她们的健康关系着民族的未来。于个人而言，做母亲，又是大多数适龄女性的梦想。然而在现实中，除了一些先天性疾病会“剥夺”女性做母亲的权利，反复流产、高危流产造成的输卵管堵塞、宫腔粘连等并发症，也成为女性不孕的一个重要原因。
连日来，记者走访部分育龄女性时发现，大部分女性包括已婚已生育女性，对避孕知识知之甚少，她们往往是在懵懵懂懂中意外怀孕，出于各种原因又不得不终止妊娠。而此种“意外”是构成人工流产数量较多的重要因素。同时，记者走访有关专家了解到，仅仅在我医院，去年的人工流产数量就达多例；有八成的不孕症则是由人工流产造成，给无数女性和她们的家庭带来巨大的经济损失和心灵创伤。为此，专家呼吁广大女性要从关爱自身健康的角度做起，掌握正确、适合的避孕方式，减少人流及其带来的危害。另一方面，社会大众应牢牢树立尊重、敬畏生命的观念，哪怕他/她还只是“最初的样子”。
“可怕”的数字惊人的事实
“年，卫生部官方公布的数字是：我们国家每年开展万至万例人工流产手术。这仅仅是据不完全统计。”说这话的是兰州市妇幼保健院宫腔镜中心主任朱天垣。说到人工流产的数据时，她多次用“触目惊心”和“可怕”等字眼来形容。
据朱天垣介绍，我国属于低出生、高人工流产的国家，人工流产率达29.3‰。而德国、荷兰等发达国家这一数字只有8‰左右。
兰州市妇幼保医院，年，该院的人工流产数量就达多例。而在河南、广东等人口大省，一家专科医疗机构每年的人工流产量可达0例左右。
除了给女性造成身心伤害，还有一个巨大的隐患威胁着女性作为下一代的孕育者，所承载的社会功能。“如今，八成不孕症的罪魁祸首就是反复流产、高危流产后所造成的输卵管堵塞、宫腔粘连等并发症。”
专家：并发症造成女性不孕
“毫无疑问，做人流的次数越多，不孕症的发生风险越高。”朱天垣说。她说，手术中的风险主要是子宫穿孔，子宫收缩不好出血多，也可能发生感染和残留。手术后的并发症也很多，有的女性会闭经，发生子宫内膜异位症、宫腔粘连、盆腔炎、子宫内膜炎等。远期的伤害是最可怕的，那就是不能怀孕；即便怀孕，也可能发生习惯性流产、宫外孕、胎盘异常、早产等，怀孕晚期流产率也很高。另外因为母亲宫腔小，孩子生长受限，容易生下低体重儿。
由于反复流产造成输卵管堵塞、宫腔粘连，这叫继发不孕症。朱天垣解释说，继发不孕症就是以前怀孕、生育过，做了人流后不能再怀孕的疾病。在继发不孕症里，输卵管阻塞占的比例非常高，达到50%，是造成不孕的最重要原因。宫腔粘连占到15%，子宫内膜异位症有35%。“那些做了四到五次人流的女性，不孕症发生率极高，因为她的子宫内膜已经变得很薄。”朱天垣回忆起不久前接诊过的一个年轻女性，才二十几岁的她已经人流5次，虽然经过了治疗，但怀孕的可能性却微乎其微。夫妻二人生活在不孕的阴霾下，痛苦万分。
刮宫所致不孕试管婴儿都难成功
人工流产可称为刮宫。刮宫，尤其是多次刮宫导致的宫腔粘连、宫颈粘连，都有造成不孕症的风险。在采访中记者得知，子宫内膜是受精卵子的着床层，如种子发芽生长的天然土壤，刮宫的结果正是破坏了这个功能层。反复刮宫，就丧失了适合种子生长的松软土壤，再想怀孕，就如同把种子撒在了水泥地板上一样。
兰大一院和省妇幼保健院是获批的两家人类辅助生殖机构。记者在此据了解到，由刮宫导致的不孕，虽然可以治疗，但效果并不令人满意。其中，试管婴儿的成功率最高也达不到40%，而且价格昂贵。即使试管婴儿获得成功，也可能因为子宫内膜的病变，造成流产或宫外孕。
市民说说：人工流产是对生命的漠视
“医院的广告宣传，说是元就能做个人流手术。”年过五旬的王女士说这话时有点激动。她告诉记者，年轻人生活态度随意，根本不把人流当回事，以为元就结束了一个生命是件轻而易举的事。王女士还说，也许有人会认为她有点迷信，但她始终相信凡事都讲究因果，对生命漠然视之的心理要不得。
专家观点：手术费价格低廉
借着王女士的观点，记者与一些妇产科医生进行了探讨。一位妇产科专家告诉记者，医院大肆宣传的无痛人流，正是对年轻人的误导，会让更多的年轻人认为，人流都无痛了，除了一些经济上的损失，我付出的代价其实很小。事实是这样吗？答案是否定的。
还有一些专家认为，以兰州为例，目前公立医疗机构一台人工流产的费用大概是元，认为应该按照兰州地区的收入水平提高手术费用。“如果做一个手术花个上万元，人流肯定会减少。只有通过增加经济上付出的代价才能遏制这种势头。”这位专家的话也许是一家之言。
苦口婆心一年保住12个孩子
年，有关部门启动了流产后关爱项目，市妇幼保健院有幸加入。医生采取守株待兔的方式，等待需要做人流的女性，对她们进行宣教，除了人流后怎样采取正确的避孕方式外，最重要的是告诉她们人流的危害，并苦口婆心地劝说她们尽可能留下孩子。
朱天垣欣慰地告诉记者，年最大的一个收获就是劝说12位女性放弃了人流，目前她们或者继续妊娠或者已经生下了一个健康的宝宝。其中一个女性令她印象深刻，当时这位女性就是因为计划四五个月后再结婚，没想到自己意外怀孕了，而不想要这个孩子。经过劝说，现在已为人母的她还高兴地抱着孩子上门感谢。
专业调查令人瞠目结舌
“我们在25岁以下人工流产的未婚女性中做过调查，她们‘意外’怀孕的原因其实是因为她们抱有一些令人难以想象的奇葩想法。比如，认为人流是自己改善体质、养生保健的好机会。经过一番调理，在以前坐月子时落下的病根就会消失。”朱天垣无奈地说。还有的人认为，人工流产是最好的避孕方式，因为她们以为人流后会有很长一段时间不会排卵。这是大错特错的，因为手术后四五天，女性的卵巢功能就会恢复，最快的女性不到半个月就会来月经。
目前，医疗机构重点预防的就是半年之内的高危人流。据介绍，人工流产现状形势严峻，重复流产率高、高危流产多，流产总数居高不下，有潜在增长的趋势，50.3%的人工流产发生在已生育妇女，半数以上人流妇女曾有流产史，重复人流率为55.9%；其中多于3次的多次人流比例为13.5%；一年内2次人工流产率高达58%。占前三位的高危因素是：多次人工流产，半年内重复流产和年龄小于20岁。
选择适合自己的避孕方式
重复流产率高，高危流产多，严重危害女性健康，因此选择正确、有效的避孕方式才是硬道理。据介绍，放置节育环是最好的避孕方法。好的避孕环，不仅可以避免怀孕，还有抗炎和保护子宫内膜的作用。且失败率只有1%。目前还有一个观念亟需改变：只有生育过的女性才能“带环”。专家说，这不是问题，因为取环一个月后就能怀孕。还有一个行之有效的方法就是服用避孕药，这里所说的可不是紧急避孕药物，而是要连续服用21天的避孕药。关于吃避孕药导致乳腺癌的说法是不确切的。避孕药的好处很多，例如调整月经、内分泌，促进排卵，促进怀孕，治疗子宫内膜疾病等。但一定要在妇产科医生的监护下服用。
记者 刘晓芳
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇