—女性生育力保护关爱项目（QAC）—浙江站宫腔直视人工流产手术规范化培训
年10月18日，为确实保障女性的身心健康，更好的保护女性的生育力，全面提升流产后关爱服务质量，由中国妇女发展基金会、中华医学会计划生育学分会主办，医院协办，金山科技（集团）支持的“女性生育力保护关爱项目（QAC）—浙江站宫腔直视人工流产手术规范化培训”在美丽的杭州成功举办。旨为降低非意愿妊娠人流手术风险及术后并发症的发病率，提高育龄期女性生殖水平。中国妇产科在线作为此次大会的合作媒体，为您带来会议全程报道。
浙江站宫腔直视人工流产手术规范化培训班集体合影
开幕式
培训班开幕式由医院吕雯教授主持，医院孟旭莉副书记、中国妇女发展基金会伊爱基金执行主任张彦明分别致辞。吕雯教授主持开幕式在开幕式上医院吕雯教授首先对所有参加本次大会的各位同道表示热烈的欢迎和由衷的感谢，并为大家隆重介绍了莅临本次会议的领导与嘉宾。医院孟旭莉副书记致辞中国妇女发展基金会伊爱基金执行主任张彦明致辞学术讲座
熊承良教授：TORCH感染特点及结果分析华中科技大学同济医学院生殖医学中心熊承良教授围绕着TORCH流行病学及致病特点、TORCH检测的现状、怎样进行TORCH检测、TORCH抗体检测结果分析等四方面内容给予阐述。在TORCH感染和TORCH筛查的特点上，熊教授指出TORCH不是对胎儿感染的筛查，而是对孕妇感染的筛查。致畸风险与检测结果的准确性与是否为原发感染、孕周密切相关。对于TORCH检测的现状，熊教授表示，目前国内TORCH检测缺乏规范的筛查策略，并且TORCH-IgM检测结果混乱。同时，强调了在进行TORCH检测时，需重视孕前TORCH抗体筛查的意义。最后，熊教授以多个TORCH检测的案例分析结束了精彩的讲座。顾向应教授：宫腔观察吸引手术技术操作规范专家共识解医院顾向应教授在讲座的开始就与大家分享了我国人工流产形势严峻趋势，并分别介绍了人工流产与宫腔粘连的近期影响和宫腔粘连对生育能力的远期影响等。顾教授表示，在进行人工流产手术时应注意保护女性生育力，注重术前宣教及人文关怀，术中应注意规范化手术操作。随后，顾教授对宫腔观察吸引手术规范专家共识当中的手术适应证、禁忌证、术前检查、术前准备、手术步骤、手术中的注意事项和术后处置等几个方面给予详细解读，并向大家分享了宫腔观察吸引系统典型图像。刘欣燕教授：人工流产危害及如何适宜手术方式的选择女性生育力保护是指保护女性卵巢（卵子数量）、保护输卵管（通常、蠕动正常、粘膜完好）、保护子宫（宫腔形态、子宫内膜厚度、宫腔内环境、瘢痕或肌腺症）。医院刘欣燕教授分别从人工流产的生育力的危害、生育力保护的关口前移、高危人流病例分享、多中心研究等四个方面内容展开讲解。刘教授指出，人工流产并发症包括：术中出血、子宫穿孔，人流不全、感染、粘连、继发不孕、子宫内膜薄、PID和子宫内膜异位症等。随后向大家分享了超导可视人流手术方式的新“视角”、高科技、立体高清、准确安全、人工智能等优势和特点。最后，刘教授对于女性保护生育力的应对策略给予总结，如下：1.宣传人工流产的危害；2.重视人流术中保护生育力；3.提高对高危病例处理能力；4.满足二胎*策后生育需求。周小斐教授：宫腔观察吸引手术系统用于高危人流术的病例分享上海交通大医院周小斐教授首先与大家分享了上海交通大医院观察手术系统的情况和上海市人工流产监测点的资料，随后详细阐述了宫腔只是操作系统的操作方法，并结合手术视频对宫腔只是操作系统进行了演示和操作难点的讲解。周教授表示，宫腔观察吸引手术系统用于高危人流的优点包括：1.无需膨宫和传统手术操作相似，简单方便；2.检查与吸引同步进行，精准定位；3.便于教学，手术视频回顾分析；4.采取定点负压吸引，可减少盲刮对宫腔内膜的损伤，减少手术时间术中出血量，减少手术并发症，保护女性生育力。一次性宫腔观察吸引手术系统实现了宫腔的实时、同步、全程观察。对于妇女的影响小，恢复快，降低术后并发症的发生，值得临床应用。吕雯教授：医院PAC基地建设经验分享医院吕雯教授以医院为例，医院简介和科室的建设的概述，讲到PAC团队建设的艰辛，并表示PAC建设目的为降低重复流产发生率，减少流产对女性的伤害，改善医患关系，减少因流产服务引起的投诉，提升高效可逆及长效避孕措施落实率。随后，吕教授向大家分享了医院PAC的特色，如：业务学习及人员的培训、多样化知识普及和宣教活动、中西医结合多方位干预、高效及长效避孕措施的普及和落实。最后，吕教授表示通过七年的PAC历程，已帮助指导PAC医院获得PAC医院。我们将继续前行，帮助更多女性高危人流患者。吕雯教授：直视人流手术体会医院吕雯教授在讲座中指出，如何避免或减少吸宫不全，是减少人流并发症的重要环节和减少医患纠纷的重要因素。随后，吕教授结合直视人流常规手术视频向大家详细讲解了直视人流系统与普通人工流产的区别。她表示，普通人工流产看不到宫腔的盲“流”，而直视人流看到的是近景和高清图像，在手术步骤上直视人流系统更利于寻找胚胎，目标明确，查漏补缺。宫腔镜属于远距离和全景观察，宫腔观察吸引手术系统则属于近距离和局部观察，而直视人流我们可用“移步换景和盲人摸象”来形容。且宫腔观察吸引手术系统吸管为一次性使用，无需消*，可防止交叉感染。吕教授以人工流产常见并发症-吸宫不全为例深入浅出的讲解了直视人流的优点及操作步骤，使在场学员受益匪浅。姚幕崑副主任：宫腔直视吸引手术系统的临床预判医院姚幕崑副主任带来的讲座内容是宫腔直视吸引手术系统的临床预判。姚主任在讲座中表示，宫腔观察吸引手术系统使用方便，易上手，特别适用于高危流产患者。术中可根据图像可作出良好的预判，积极与患者沟通交流，密切的随访，积极的治疗干预，都可对女性生育功能的保护起到积极作用，有效减少医患纠纷。最后，姚主任以多个临床宫腔直视吸引手术系统手术视频病例，更直观的向大家介绍了宫腔直视吸引手术系统的优势、手术操作步骤、手术环节的临床预判等。直视人流现场操作培训
经过一上午大咖们精彩绝伦的理论授课后，下午正式进入零距离的手把手教学环节。实操采用猪心为模型分组教学，每位学员都有实践机会。实操培训开始前由姚慕崑副主任进行操作步骤讲解，为学员们的手术操作完成进一步理论基础培训。教学秘书石吟老师宣读分组规则，实操模拟训练分为ABCD四个小组，分别由高珊珊副主任，刘松君副主任，胡仙珍副主任，姚慕崑副主任进行带教并给予操作指导，浙江大学医院*丽丽教授与吕雯教授为理论考试监考。在培训期间，吕雯教授将宫腔观察吸引手术系统的操作疑点、难点及各种高危流产术术中注意事项、手术技巧等一一为学员们进行了详细的解说。
石吟老师宣读分组规则姚慕崑副主任进行操作步骤讲解吕雯教授指导学员操作四位老师指导教学学员依次进行模拟演练理论考试本次培训班邀请到了多位计划生育领域的大咖共同为学员们分享自己的临床经验和工作体会。培训班以女性生育力的保护、防治人流并发症为主题，以宫腔观察吸引手术系统为基础，以理论与实践相结合的形式，通过理论和技术操作考试严格规范了该技术的临床应用，旨在切实保障女性的身心健康，更好的保护女性生育力，全面提升流产后关爱服务质量。现场参会学员们在培训过程中认真聆听，孜孜不倦，会后均表示收获满满，不虚此行。金山科技（集团）致力于高新技术的临床转化，再度携手医院妇科，使女性生育力保护关爱项目持续向基层递进，降低非意愿妊娠人流手术风险及术后并发症的发生率，提高育龄女性生殖健康水平，进一步满足更多妇女患者生殖健康服务和基本医疗服务需求。医院建立规范化、安全的人工流产术式，更好的保护女性生育力。通过搭设专业宣教平台，传递最新的专业学术理念，分享实际案例和大数据临床研究，进行规范化操作标准的培训等诸多内容，培养出一批专业人才和机构。主持花絮
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医院妇科集西医妇科、中医妇科及计划生育为一体，是以中西医结合和微创技术为特色的科室，是浙江省卫计委重点学科创新学科（宫腔疾病诊治学）、浙江省中医药管理局“十三五”重点学科创新学科（中西医结合宫腔疾病学）、浙江省中管局“十三五”中医药重点专科（中医妇科）、浙江省重大疾病“子宫恶性肿瘤”诊治研究中心成员单位，全国首批直视人工流产手术培训基地，浙江省首家全国流医院，浙江省中西医结合医联体妇科联盟牵头单位，浙江省中医和西医规范化培训基地，医院协会女性健康教育基地，医院“5+1”重点专科和“中医示范病房”。
科室有医护40余人，其中医生24名，博士2名，硕士17名，高级职称10名，中级职称11名，护士20余人。西医妇科开展各种开腹及腹腔镜、宫腔镜、阴式等微创Ⅳ类疑难手术，宫腹腔镜联合子宫疤痕憩室修补术为科室特色手术，妇科肿瘤腹腔镜微创手术让更多病人获益，各种高端宫腔镜也为疑难宫腔镜手术提供设备基础；计划生育治疗组承担各种疑难及高危流产引产等手术处理，一次性宫腔观察吸引手术系统让手术更安全更直观可视；中医妇科组优势病种包括盆腔炎性疾病、保守性异位妊娠、不孕、围绝经期综合征、复发性流产、妊娠剧吐等，也对西医和计划生育病人术前调理术后康复方面协同治疗，促进了妇科手术病人的围术期快速康复。
目前科室已开设宫颈疾病专科、计划生育专科、更年期专科、不孕专科、月经病专科、盆底专科，年门诊量12万余人次，出院病人人，病人来自全国各地。
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