10月27日凌晨,兵器工业医院重症医学科收治一位40岁男性重症肝衰竭患者,入科时患者意识呈昏迷状态,皮肤*染、消瘦。化验指标谷草转氨酶U/L,总胆红素.2umol/L,临床诊断为乙肝肝硬化失代偿期、肝性脑病IV期,科室立即为患者开展了保肝、降酶、退*、促醒等对症治疗,但患者仍然面临生命危险。
经与家属充分沟通后,家属要求给予积极治疗。重症医学科主任王光明主持全科开展病例讨论,决定开展血液净化(人工肝)治疗,给患者行右股静脉穿刺置管,安装预冲管路、滤器,引血上机行血液净化。期间治疗经过顺利,给予回血下机。患者意识较之前有明显好转,复查化验结果较前明显降低。
人工肝技术是指借助体外的机械或生物性装置,暂时性或部分替代肝脏的功能,从而协助治疗肝脏功能不全或相关疾病。人工肝治疗的技术主要是包括血液灌流、血浆置换、连续性血液净化及分子吸附再循环等。重症医学科此次采取血浆分离+胆红素吸附+血液灌流联合,将溶解在血液中的致炎物质或*素,吸附到具有丰富表面积的固态物质上,从而将其从血液中清除。此项技术在医院的顺利开展,为危重肝衰竭患者的救治提供了新的治疗方法。
文字/缑豪兵李楠图片/缑豪兵李楠
校对/刘琼审核/周勇
责任编辑/唐雪玮
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