顺产和剖腹产是两种完全不一样的顺产方式,因为手术经过不一样,所以对于产后的观察要求也不一样,但是作为准妈妈这些不一样的地方一定要做到心里有数。
剖腹产和顺产过程不同导致产后观察不同
剖腹产的过程
剖腹产和顺产不同之处在于剖腹产是人为因素取出孩子。在剖腹产的过场中,医生会打开产妇的腹腔,子宫上,吸干羊水,取出胎儿。这个过程不是一气呵成的。
在剖腹产的过程中,医生会检查产妇的腹腔,看是否有子宫黏连,等到取出胎儿之后,医生还会仔细检查腹腔内的各个器官,取出胎盘后,医生会检查子宫内的出血情况,胎盘是否有未剥离干净。
也就是说,剖腹产手术整个过程,子宫和产妇的腹腔器官都是肉眼可见的,对于子宫的情况医生也是了如指掌的,比如胎盘是否剥离干净。
一切正常,剖腹产还需要进行缝针,缝针的过程需要1个小时左右,甚至有的产妇会需要更久,这个时间护士也会不停地观察产妇的出血量,缝针结束观察时间也到了,所以剖腹产生产结束之后就会被推回病房。
顺产的过程
顺产和剖腹产正好相反,剖腹产是以医生为主,顺产是以胎儿为主,顺产的过场中,医生对子宫的情况并不明了,只能通过外部的观察来确定子宫的恢复情况。
所以顺产的过程是先分娩出胎儿,接着分年出胎盘,有的产妇会出现胎盘和子宫长到一起这个时候就需要手动剥离,而手动剥离会造成创伤,创伤面如何,出血怎么样,剖腹产都可以看见,顺产只能通过产后的子宫情况来评估。
所以顺产胎盘娩出后,仍然需要在产房观察两个小时。
顺产产后两个小时都观察什么
观察产后的出血量
生产结束,胎盘从子宫壁上剥离,所以产后产妇会排出恶露,这是胎盘留在子宫里的坏死组织,子宫会通过不断收缩排出这些异物。这样就出现了恶露,如果恶露的量超过了月经期,极有可能会出现大出血。
产后大出血中的80%的概率都出现在产后2小时,此时如果产妇回到病房,突发紧急情况有可能会耽误病情,所以为了确保安全,顺产产后2小时内会观察产妇出血量。产后2小时后出血量正常,也就代表着产妇度过了产后危险期。
观察产后子宫收缩情况
十月怀胎子宫被撑大成一个皮球,生产结束后,子宫是需要通过不断地收缩来恢复到怀孕前的水平,这种产后的子宫收缩会持续到整个月子,目的有两个,一个促进恶露排出,另一个促进子宫快速恢复。
但是这种子宫收缩力因产妇的身体素质不同,呈现出来的状态也会不同,如果产妇以前有过频繁的人流史,或者产妇有妊娠并发症,可能会导致产后子宫收缩乏力,护士会通过检查产妇的子宫收缩是否正常,来确定是否需要外力介入,比如挂针等。因为子宫收缩会影响到子宫出血量和子宫恢复。
观察产妇的心率和血压
怀孕后母体的血液量会突然增加40%,所以很多母亲在怀孕期间容易出现贫血,等到生产结束后,胎儿已经不需要母体提供的营养,而妈妈体内过多的血液需要心脏迅速做出调整,来维持身体心率和血压的正常,如果心率和血压一切正常,也就代表着产妇身体的各个指征基本恢复正常。
除此之外,除了观察产妇身体情况,产后2小时之内产妇一定要知道这几件事做得越早越好。
产后2小时这些事做得越早对新生儿越好
产后第一次亲密接触
增加宝宝的安全感。突然离开羊水新生儿内心是充满了恐惧,妈妈第一时间和宝宝亲密接触,让宝宝感受到妈妈皮肤的温度,会让宝宝感到熟悉的温度,感到安全。
刺激宝宝神经系统发育。妈妈和宝宝亲密接触,可以刺激宝宝神经系统的反应能力,可以刺激宝宝的感官,接触的越早,孩子的大脑受到的刺激越早。
产后的第一次母乳
产后2小时要尽快母乳,让孩子吃饭第一口初乳,可以帮助宝宝获得更多的抗体,帮助宝宝建立起自己的抵抗力系统。此外,宝宝通过吮吸乳头会吃进去妈妈乳头上的有益菌群也能够帮助宝宝建立免疫系统。
产后越早喂母乳,开奶的时间也会越早,因为大脑下达命令身体产生乳汁,是以宝宝嘴巴对乳头的刺激为信号,如果宝宝不尽早吮吸,下奶时间也会推迟。
促进胎便的顺利排出。新生儿的胃只有5-7毫升,不用担心宝宝吃不饱,吃母乳的频率越高,新生儿胎便排出来的时间也就会越早。
如果妈妈们即将生产,一定别忘了这两件事做得越早越好,就算护士没有说,也要自己要求尽早做。