齐鲁晚报·齐鲁壹点记者张如意
古人云:不为良相,便为良医。医生,自古是一个伟大而崇高的职业。从小出生在一个医学家庭,山东第一医院(医院)妇科副主任闫莉传承了父母的“医者仁心”,从医18年来,她以人为本,兢兢业业,从病人角度给她们生活的希望。
闫莉(右二)正在为患者进行手术
做每一台手术都像第一台
一样认真、细致
妇科炎症、意外怀孕、流产、子宫肌瘤、肿瘤……在闫莉的门诊和病房里,前来就诊的有各个年龄段的女性,年龄最大的有八九十岁的老人,年龄最小的可能只是几个月的婴儿。
6个月大的萌萌每次排小便时,尿道口都会鼓起一个小包,尿的方向不是向前而是向后,家长医院。“这是家长平时不注意护理,导致宝宝出现的小阴唇粘连现象,这位家长就医还算及时在门诊上就能处理好,但若一直不处理,则会影响孩子之后的生活。”
很难想象一个9岁孩子的卵巢里会有肿瘤。经B超检查发现,小茹腹腔里有个包块,而且很大,初步怀疑时畸胎瘤。不过,让闫莉没想到的是,孩子病情比想象的更严重。
“小茹的右侧卵巢已经扭转了三圈。”闫莉说,畸胎瘤发生扭转,若持续时间过长,其患侧的卵巢有可能坏死。对于一个还没进入青春期的小女孩来说,失去一侧卵巢,绝不仅仅是生育能力的下降,疾病正在威胁着她的生长发育。
仔细地剥除卵巢肿瘤,直径竟有9厘米。为了最大程度保护小茹的卵巢功能,闫莉并没有选择可能会伤及周围正常卵巢组织的电凝止血法,而决定全部用缝合来止血。在她看来,手术不能一味追求速度,“做每一台手术都要像你做第一台手术一样认真、细致。”这是闫莉的硕士导师尹福波的谆谆教诲,她永远记在心里。
有女孩反复流产七八次
她要留出更多时间去做宣教
医生的使命是救死扶伤,但在有种情况面前,闫莉的内心也经历过无数次挣扎。
20岁的小果是一名大学生,经历了三次人流。当她再次来到坐到闫莉面前,要求打掉腹中胎儿时,闫莉的心揪得很紧,但表面上还要理智的去劝小果。“重复流产可能会给你带来严重不可逆的危害。”
医生表示,人工流产次数越多,导致的感染、宫腔粘连、子宫内膜异位症、闭经等并发症越高,远期还可能导致继发不孕、习惯性流产、早产、胎儿死亡等。在我国,88.3%的不孕不育女性做过人流手术。
“最多的时候,我见过有的女性重复流产七八次,要知道有些人一次流产都可能导致不孕。”闫莉曾无数次苦口婆心的劝说,有过再回去考虑的,但大部分还是维持之前的决定。“很多人当知道自己不孕是当年流产导致,都非常懊悔。”
还有一种情况,也让闫莉感到无奈,现在还有很多女性没有妇科体检意识。
年轻的白领姗姗每次体检都跳过妇科,平时阴道不正常的流血也没有引起注意,当她真正因为疾病疼痛来就诊时,已经到了宫颈癌晚期。
疾病的预防永远重于治疗和补救。闫莉经常会惋惜,如果定期体检,早发现早治疗,这个人可能就会走上另一条人生轨迹。
义诊、讲座、写文章、录制大学慕课……闫莉不是没做过,她觉得自己做得太少,还要留出更多地时间去做科普宣教。
为80岁癌症晚期老人做手术
把“医德”放在第一位
有些时候做决策很纠结,一刀下去会影响人的一生。以人为本还是规避风险?闫莉说,自己始终把“医德”放在第一位。
年年底,80多岁的徐老太从外院转来,卵巢癌晚期,肿瘤很大,因为年龄等原因,医院不敢为其动手术。“老人没有慢性病,年龄这么大自己也能在家收拾、做饭照顾自己,每台手术都有风险,不能只挑年轻力壮的患者去做,老年人也有同等的权利。”闫莉担下了这个风险,最终顺利为其进行手术,复查结果很好。
也是在这个时候,20岁的盼盼挺着大肚子来到门诊,不过她并没有怀孕,而是体内长了一个20厘米的卵黄囊瘤。盼盼的母亲恳求闫莉,只要孩子活着就好。
20岁,花一样的年纪,要是子宫、卵巢全切,这辈子就毁了。经过严密的检查诊断,闫莉决定保留盼盼的子宫,最终盼盼不仅命保住了,还会有生育的可能。“医学是一门不确定的科学,指南要遵循但有时候不能照搬,医生不仅要救命还应