哪里医院治白癜风好 http://yyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html导读
既然知道自己在风口浪尖上,工作就要更加细致、小心……
来源:医脉通
作者:奔走的急诊老刘
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医院中诊疗水平最高的医疗机构,管理水平也是最高的,规章制度非常完善,可是医疗损害责任纠纷案件中的被医院。很少医院、医院、医院。也就是说,医院的医生,会面临更高的诉讼风险。
医疗损害责任纠纷案件基本情况
一项研究收集分析了年至年判决且信息全面的医疗损害责任纠纷案件,被告包括全国范围内历年入选4大医院排行榜的所医院。最终确定样本例,研究医疗纠纷的发生与分布现况,查找医疗纠纷的发生原因与高危因素。结果显示,一审案件件,二审案件件,再审案件98件,涉及30个省,74个城市。根据年份划分(表1),医疗损害责任纠纷案件呈逐渐递增的趋势。
表1年-年医疗损害责任纠纷案件数量
案件共涉及39个临床科室,前十名的科室承包了超过七成的案件(表2),其中骨科、妇产科、急诊科的医疗损害责任纠纷案例构成比常年居于前三位(图1)。
表2医疗损害责任纠纷科室分布
图15年内三大科室案件占比
医疗损害责任纠纷案件赔偿情况
在例医疗损害纠纷案件中,根据法院判决结果,医院承担完全责任(%)为例(2.1%);承担主要责任即范围(51%~99%)为例(19.0%);承担同等责任(50%)为例(8.7%);承担次要责任(11%~49%)为例(35.0%);医院承担轻微责任(1%~10%)为例(12.1%);医院无责任为例(23.1%)。
研究将医疗损害分为4个基本类型,即医疗技术损害、医疗伦理损害、医疗产品损害和医疗管理损害,结果显示赔偿案件中,存在医疗技术损害的案件占比达77.8%;其次是医疗管理损害,占比28.4%;医疗伦理损害占比21.5%,居于第三位。
根据法院判决结果,例案件医方无需赔偿,其余例(判赔率76.9%)医方实际赔偿的案件中(包括件医方基于公平性原则补偿患方的案件),赔偿案件的案均赔偿金额逐年上升,从年8.9万元升至年25.4万元。其中有约有2/5的案件赔偿金额在10万以下,约1/2的案件赔偿金额在10~50万,而约1/10的案件赔偿额在50万以上。
骨科、妇产科、急诊科风险巨大
骨科、妇产科和急诊科一直是医疗风险最高的三大科室,这与其他研究的结果基本相同。
一般来说,手术科室的诉讼风险要高于非手术科室。妇产科特别是产科风险最高,产科患者孕期流程、分娩过程中发生各种并发症,新生儿出现各种损害等都可能导致纠纷。而急诊科由于危重患者较多,病情危急、变化快,对医师的处置能力要求较高,容易发生漏诊、误诊,历来被看做高风险科室。在外科系统中,骨科医疗纠纷一直高居各科室医疗纠纷的榜首,是所有临床科室中发生医疗纠纷较高的科室。为何骨科成为医疗纠纷重灾区?
有专家指出,骨科诊疗问题主要与该疾病的特点密切相关。骨科疾病复杂多变,容易漏诊误诊;手术灵活性高,无绝对的统一标准;内植物多,易引起相关并发症;肢体功能恢复难度大,容易造成术后功能障碍;手术疗效直观,患者对治疗效果期望值较高。
骨科、妇产科、急诊科的小伙伴还好吗?既然知道自己在风口浪尖上,工作就要更加细致、小心,好好写病历,充分向患方告知,谨慎实施诊疗活动。
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