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01
没用的”秘籍”们
古往今来，人们对于性别选择的热衷从来没有停止过。古代是因为重男轻女和家里有皇位要继承，现在则除了依然存在的重男轻女之外，还多了养育经济成本方面的考虑。
有需求就会有市场，各种”秘籍”、”宝典”以及打着科学名号的各种产品自然也就应运而生了。但这些东西其实都是智商税，我们就来分别剖析一下：
01
清宫图
这是一张看起来令人眼花缭乱的玩意：
某度百科上关于这个图是这样介绍的：
这段话看完，杨医生的牙就已经笑掉了：且不说这是中国科学家被黑得最惨的一次，往前推年是元朝而不是清朝，而且蒙古人是不建陵墓的（你啥时候听说过有元朝皇陵这种东西？）。
所以，时间地点人物都错，彻底不靠谱。
02
美国的Shettles方法
这位的来头可就比上古谣言厉害多了。美国学者Shettles在年出版了一本专著，书名简单粗暴，堪称标题党鼻祖：《HowtoChoosetheSexofYourBaby》。运用书中的方法，号称可以将性别选择的概率提高到75%-90%。
此书一出，在欧美广为流传，至今已经卖出去了万本，说明性别选择这事儿全球人民都一样热衷。就是下面这本封面贼丑的书：
Shettles其人可不是什么民科和骗子之流，他是约翰霍普金斯大学的正经生物学博士。我们来看看他在书中提出的两点理论：
01
Y精子的头比X精子的头要小，因此游得更快；
02
Y精子比X精子更脆弱，酸性环境对Y精子有害。
根据这两点，他认为：
性生活时机方面：要想生男孩，就要尽量在靠近排卵之时进行性生活，好让游得快的Y精子先与卵子结合；而如果想生女孩，则在排卵之前3天左右进行性生活就行。
体位方面：丁丁插入较浅时发射容易怀女孩，因为阴道前段较酸，对Y精子不利；而插入较深时发射容易怀男孩，因为阴道后段和宫颈口没那么酸，Y精子可以更快地游进去。
但这样真的管用吗？
反正后来的研究者们都不这么认为。
年，计算机辅助精液分析技术诞生，人们得以对精子的运动速率进行量化评估，但并没有发现Y精子游得更快。而且，人们也没有发现X精子和Y精子在形态上存在任何区别，也就是说，不存在Y精子比X精子小这种事。
年的《新英格兰医学杂志》上发表了一份研究报告，结果发现，几乎所有的自然妊娠都发生在排卵日及之前的六天里，而且最关键的是，性生活的时机对胎儿的性别没有影响。
所以，理想很丰满，现实很骨感，Shettles的这套理论并不能提高性别选择的概率。
02
潜移默化中的被迫改变
我们无法通过这些低科技含量的手段解决个人后代的性别选择问题，但人类整体的性别却在潜移默化中被人类自己的行为改变着。
年，一项来自巴西圣保罗的研究发现，生活在空气污染较严重地区的人群后代男女比例呈下降趋势（即男少女多），且污染越严重，下降越明显；
无独有偶，年波兰的一项研究也发现，在PM10和PM2.5污染物水平较高的地区，男性精液中的Y精子和X精子比例也呈下降趋势（即Y精子少于X精子），从而可能对后代的性别比例造成影响。
所以，可能潜移默化中的男孩杀手不是别人，正是人类自己造成的污染。
03
唯一靠谱的技术
令人感到欣慰的是，目前我们已经拥有了靠谱的性别选择技术，这就是胚胎植入前诊断，也就是俗称的”第三代试管婴儿”。
简单说来，就是通过体外授精+胚胎培养，获得8细胞胚或囊胚之后，取一个细胞，进行基因测序，从而鉴定这枚胚胎的性别，以及是否存在遗传病等。
当然，在我国性别选择是被严格限制的。就连怀上了做B超的时候也不允许医生透露胎儿的性别，所以怎么可能随随便便让你通过三代试管选择性别呢？
除非这对夫妻患有某种遗传病，只能生男孩/女孩，否则后代就一定会发病。只有在这种情况下，才允许进行性别选择。
其他情况均严格禁止。
04
其实说来说去，性别选择的动机才是我们真正应该审视的。即便在今天，我国的一些地方仍然存在较为严重的”重男轻女”现象。医院的产科病房，也经常会出现一些怀孕过六七次却仍是第一次生孩子的女性。而地下的”黑B超”、”人流黑诊所”等也依然屡禁不止。
我们不禁要问一句：真的那么重要吗？
除了无端浪费金钱、损害女性健康和践踏胎儿人权以外，就算生了男孩，在可以预见的百般溺爱之下，又会培养出怎样的巨婴呢？
（图片源于网络）
供稿：上海市医学会妇产科专科分会
作者：杨阳上海市第一妇婴保健院
审核：万小平上海市医学会妇产科专科分会主任委员
